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怀孕生孩子那些事之前置胎盘!

2018-11-26 17:09 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

根据研究,我国大陆地区孕妇前置胎盘的发生率高达1.24%,但是全国范围内的分布不太均衡,其中以西南(2.01%)、华南(1.42%)地区相对较高。广东地区的前置胎盘发生率处于全国平均水平,...
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根据研究,我国大陆地区孕妇前置胎盘的发生率高达1.24%,但是全国范围内的分布不太均衡,其中以西南(2.01%)、华南(1.42%)地区相对较高。广东地区的前置胎盘发生率处于全国平均水平,为1.26%。

前置胎盘

什么是前置胎盘?

前置胎盘意味着胎盘在子宫中的位置较低,紧贴或覆盖于宫颈内口。胎盘通常位于子宫底部附近,是一个薄饼状器官,通过脐带为宝宝提供营养。

如果胎盘在孕晚期仍然接近子宫颈,有可能导致出血和其它并发症,并可能意味着孕妈妈需要提早分娩。如果在分娩前仍然为胎盘前置,则您可能需要进行剖宫产手术。

如果宫颈内口全部为胎盘组织覆盖,则称为完全性前置胎盘或中央性前置胎盘;如果胎盘组织位于宫颈内口边缘部分,则称为边缘性前置胎盘。如果胎盘的边缘距离子宫颈不足两厘米,但不与其毗邻,则称为低置胎盘。

前置胎盘的危害

前置胎盘的危害有很多,其中最主要的就是产后出血,干产科的都怕产后出血,为什么?因为产后出血是会危及产妇的生命安全的。

正常情况下,胎盘娩出时,子宫肌纤维会通过强有力的收缩将血管关闭从而减少出血量;但是前置胎盘附着的子宫下段的肌纤维较少,无法提供有力的收缩,不利于血管关闭,所以产后出血的风险很高。

前置胎盘

前置胎盘的形成是有原因的?

第一,是子宫体部内膜存在病变,比如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,当受精卵植入时,子宫内膜血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,胎盘面积一大,极容易伸展到子宫下段甚至覆盖子宫颈内口;

第二,就是胎盘面积本身就比较大,比如双胎、巨大儿的胎盘面积比较大而达到子宫下段,所以说,双胎的前置胎盘发生率较单胎要高一倍左右;

第三,胎盘本身异常如副胎盘,主胎盘在正常位置,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。

第四,受精卵滋养层发育迟缓,精子和卵子是在输卵管相遇的,受精以后受精卵转移至子宫腔里,种植在子宫内膜,种植的部位就是今后胎盘的大致位置,如果受精卵种植于子宫内膜的时间比较晚,受精卵的位置在子宫下段甚至靠近宫口的位置,就容易形成前置胎盘。

前置胎盘

大多数患有前置胎盘的女性都没有明显的危险因素。但如果存在以下情况中的任何一种,那么就会更有可能发生前置胎盘:

1、前次怀孕时患有前置胎盘。

2、本次怀孕有两个或两个以上的宝宝。

3、以前做过剖宫产手术(之前做过的剖宫产手术越多,危险就越大)。

4、以前做过其他的子宫手术(如宫腔的诊刮术或者子宫肌瘤剔除术、人工流产刮宫术等)。

5、吸烟史。

6、患有子宫内膜炎症。

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