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提起羊水穿刺就害怕?看完这篇再说!

2018-12-26 09:52 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

医生我一定要做羊水穿刺吗? 羊水穿刺是不是从肚子里把羊水抽出来? 应该很疼吧,想想我就害怕! 听说还会出血和感染,做了这个会流产的! 不行不行,那么大风险我不要做! 孕20周的小...
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医生我一定要做羊水穿刺吗?

羊水穿刺是不是从肚子里把羊水抽出来?

应该很疼吧,想想我就害怕!

听说还会出血和感染,做了这个会流产的!

不行不行,那么大风险我不要做!

孕20周的小玉唐筛显示高风险,医生建议她做羊水穿刺,进一步排查胎宝宝的基因问题。小玉一听说要做羊水穿刺,就害怕到不行,和小玉一样害怕羊水穿刺的孕妈,应该不少吧,羊水穿刺有想象中的那么可怕吗?今天就和大家聊聊羊水穿刺吧!

羊水穿刺

 

Ø 羊水穿刺到底是啥?

羊水穿刺也就是羊膜穿刺术,俗称“抽羊水”,是在超声引导下,穿刺针经腹部进入子宫羊膜囊,抽取的水做离心处理,获得胎儿细胞,完成细胞培养后作胎儿染色体或DNA检查,通过这些检查,来诊断胎儿是否存在某些遗传性疾病。

虽然羊水穿刺是一项有创的产检排畸检查,但是比起唐筛和无创DNA来说,羊水穿刺筛查畸形更精准,是进行产前诊断的一个重要环节,对于优生优育,非常重要。

Ø 哪些人需要做羊水穿刺?

并不是所有的孕妈都需要做,只有下面这些指征才需要做羊水穿刺:

1、年龄大于35周岁;

2、有染色体类疾病家族史的孕妇;

3、曾经生育过染色体缺陷胎儿的孕妇,

4、年龄在35周岁以下,唐筛提示高风险,为了排除染色体异常的孕妇;

5、孕早期接触过风疹病毒,疱疹病毒,或者有毒有害物质的,也建议进行羊穿筛查。

孕前检查

 

Ø 羊水穿刺怎么做?

羊水穿刺的时间最好在16周~24周。此时羊水量多,胎儿大小也适合。如果时间太早或者太晚,胎儿太小或者太大,都会增加穿刺难度。

孕妇需要先做B超检查,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。选好进针点,然后用带针心的腰穿针在选好的进针点处垂直刺入,在针头穿过腹壁和子宫壁的时候,可能会有刺痛感和腹壁紧张感,此时孕妇要放松情绪配合医生;针穿过腹壁和子宫壁后,吸取羊水2毫升羊水并弃去(因为此段羊水可能含母体细胞);再抽吸羊水20毫升进行检查,拔出针后贴个方块纱布压住针眼几分钟来止血,然后医生会再次用B超检测胎心看是否正常。如果没有异样可以休息观察一个小时,在这一小时里没有不舒服的感觉就可以回家等报告了。

Ø 羊水穿刺疼吗?需不需要打麻醉针?

羊膜穿刺所用的针虽然较长(大约10公分)不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏,所以对针扎的感觉较不敏感。一般而言,羊膜穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以不需要局部麻醉。因为即使要麻醉的话,打第一针的时候,还是会痛的。所以局部麻醉是多余的,有时可能反而增加药物过敏或感染的风险。

Ø 做羊水穿刺对胎儿有影响吗?

一听说要把一根针扎进肚子里,妈妈们都会十分担心,害怕会伤害到胎儿产生不良影响,尤其是万一扎到宝宝该怎么办呢?

客观上来讲羊水穿刺属于侵入性手术,确实存在风险,但这个风险是在可控范围内的。现在的羊水穿刺手术都是在B超引导下进行,针头是可视的,医生也会根据实际情况选取羊水的位置,将手术危害降低到最小。

很多孕妈会担心做羊水穿刺是否会导致流产,其实随着科技的进步和临床水平的不断提高,目前羊水穿刺的安全系数已经得到很大提升,我们常听说的0.5%的流产率,也已经是上世纪70年代的数据了。

总而言之无论是哪种孕前检查,其目的都是为了帮助判断是否存在出生缺陷的产检手段。每种检测的结果也都不是百分之百准确的。孕妈在产检过程中一定要与医生合理沟通,根据自身情况选择科学的产检方式才是明智之举。

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相关标签 远东产科优生优育孕前检查

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