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深圳远东妇产医院 > 产科 > 产前检查 > 孕期持续性腹痛不在意?当心胎盘早剥找上你!

孕期持续性腹痛不在意?当心胎盘早剥找上你!

2019-05-10 15:21 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

孕38周的小雅,还差半个月就到预产期了,一直期待着和宝宝的见面。这天凌晨突然被一阵阵腹痛疼醒,还伴随着下身出血,以为快要临盆的小雅和老公赶紧去了医院。一到医院,医生...
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孕38周的小雅,还差半个月就到预产期了,一直期待着和宝宝的见面。这天凌晨突然被一阵阵腹痛疼醒,还伴随着下身出血,以为快要临盆的小雅和老公赶紧去了医院。一到医院,医生一看小雅裙摆已被流血浸透,根据多年的临床经验,医生怀疑是胎盘早剥,如果出血量进一步增加,有可能危及母婴生命。

医院立即开通绿色通道,实行紧急剖宫产。术中,发现小雅胎盘已经剥离了一半,如果再耽搁一会,后果不堪设想。万幸,小雅去医院及时,手术及时,最终母婴平安!

什么是胎盘早剥

正常情况下,胎盘是在胎儿娩出后才与子宫壁剥离,然后娩出体外。但是如果发生了异常,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,这就属于胎盘早剥了。

胎盘剥离后,胎儿的氧气供应减少,就可能会发生胎死宫内。胎盘剥离的面积与危险程度相关,胎盘剥离的面积越大,出血越多,胎儿和孕妇越危险。

胎盘早剥的影响因素有哪些?

造成胎盘早剥的原因有很多,有疾病因素,也有外力因素。

1、羊水异常。羊水过多、胎膜早破羊水流出后,导致宫腔压力骤降,宫腔容积突然缩小,进而就引起子宫壁与胎盘之间错位、剥离。

2、实行过胎儿外倒转手术。如果胎儿胎位不正,在孕期实行手法外倒转手术,也增加胎盘早剥的机会。

3、腹部受外力撞击。如果外力重击子宫,尤其是胎盘位于子宫前壁者,很容易发生胎盘早剥。

4、妊娠高血压疾病、子痫前期。子痫前期高血压患者发生胎盘早剥是正常健康孕妇的2~3倍。

5、一些免疫性疾病。如抗磷脂抗体综合征也可能与胎盘早剥有关。抗磷脂抗体综合征,会导致胎盘浅着床,这也是胎盘早剥的原因之一。

胎盘早剥有轻重之分

胎盘早剥可以根据剥离面积的大小分为轻型或重型。

轻型胎盘早剥

胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。表现为阴道出血及轻度腹痛。

轻型胎盘早剥会增加胎儿早产或胎死宫内的风险。如果胎盘剥离面积很小,并且一直没有被发现的话,同样会导致胎儿的发育出现问题。

重型胎盘早剥

胎盘剥离面超过胎盘的1/3,表现为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,剥离面越大胎盘后积血越多,疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。

重型胎盘早剥发生时,说明胎儿的氧气与营养获取已经受到极大的影响。如果没有及时发现并迅速娩出胎儿,往往会发生胎儿窘迫甚至胎死宫内的情况。还可能引起难以止住的大出血情况,危及到产妇的生命。

胎盘早剥怎么办?

如果出现胎盘早剥,医生会根据孕龄、严重程度决定治疗方法。

孕足月、出血量多、胎盘剥离面积大的,需要尽快剖宫产终止妊娠。

未足月、出血量少甚至不出血、胎盘剥离面积小,胎儿监护无异常者可以密切监护下期待胎儿足月,但胎盘早剥常导致胎儿生长受限。

如何预防胎盘早剥?

1、按时做好孕期检查

通过超声波检查能够检测到胎盘早剥,所以在孕期,应该按时做好孕检,如果发现胎盘有异常的情况,应该及早排查,避免胎盘早剥的发生。

2、预防孕期高血压综合症

孕期高血压综合症很容易带来胎盘早剥等问题,所以在孕期需要随时观察是否有高血压的症状,如果有的话要及时去医院治疗。

3、孕期还要防止意外发生

孕妈在平时应该注意防止摔倒、碰伤等意外事情发生,避免因为外力原因导致胎盘早剥,保护好自己和胎宝宝。

在孕期如果出现持续腹痛伴随其他异常症状,如呕吐、胎动异常、见红,一定要尽快到医院检查,确保胎儿是否平安。

 

 

 

 

 

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相关标签 远东产科孕期保健孕期检查

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