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孕妈们最会犯错的10个分娩问题,临产前一定要知道

2018-02-07 11:41 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

临产渐进,越来越多的疑问也萦绕着各位孕妈,今天我们就一起来看看,都有哪些事会被孕妈们误解吧~, 1、前一胎剖宫,下一胎也要剖宫? 90%准妈妈错误认为:前一胎剖宫,下一胎也...
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临产渐进,越来越多的疑问也萦绕着各位孕妈,今天我们就一起来看看,都有哪些事会被孕妈们误解吧~,

1、前一胎剖宫,下一胎也要剖宫?

90%准妈妈错误认为:前一胎剖宫,下一胎也要剖宫

国际医疗卫生界普遍认为剖宫产率保持在10%~15%之间最为理想的。对于第一胎已经做过剖宫产的二胎孕妈来说,二胎生产方式问题不容小觑。从母婴安全角度来看,剖宫产后经历顺产存在子宫破裂的可能性,那是不是就要继续二胎选择剖宫产了呢?答案是也不一定安全。

那么哪些孕妈可以尝试二胎自然顺产呢?需要满足以下几个条件:

1、医院具备抢救VBAC(剖宫产术后阴道分娩)并发症的条件。

2、孕妇有一次子宫下段横切口剖宫产史,手术顺利,子宫切口愈合良好,切口无延裂,无产后感染,二次缝合等并发症。

3、子宫除剖宫产切口外并没有他手术瘢痕存在。

4、胎儿在孕妇子宫中的位置为头位。

5、两次分娩间隔大于18个月。

6、胎儿大小正常,估计体重不超过4000g。

7、孕妈的子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力正常。

8、第一次剖宫产手术时的病理因素已经不存在,比如胎儿窘迫、羊水过少等等;二次分娩前没有新的绝对剖宫产指征出现。

9、孕妈顺产意愿强烈,有接受紧急剖宫产的心理准备。

医生提醒:上一胎宫产、第二胎要自然产,最好选能进行30分钟紧急剖宫产的医院。

2、胎儿很小会不会早产?

10%准妈妈错误认为:胎儿还小,才几百克,不会早产

如果准妈妈子宫不正常收缩、休息不够,就会增加早产的风险。

有些准妈妈认为胎儿还很小,才10~20周,不太可能早产。其实,任何周数都会早产,500克也可能早产。不是一定要胎儿多大才会发生早产,周数很小还是可能早产,任何周数都要注意早产问题。

医生提醒:胎儿再小也有早产的可能。

3、胎儿愈大愈健康?

40%准妈妈错误认为:胎儿愈大表示愈健康

体重太重、胎儿太大都会增加生产风险及困难,甚至提高延长产程,导致胎儿缺氧、吸入胎便、手臂或锁骨骨折受伤的危险,有时候还必须借助真空吸引,易造成胎儿受伤,母体骨盆、会阴受伤的机会也会升高。因此,胎儿不是愈大愈好,生产顺利最重要。

出生之后,饮食好的宝宝自然会长得好。怀孕时体重正常就好,后期也不要为了要增加宝宝体重而吃太多。出生时体重较重的宝宝,长大后个子也未必就一定会大。

医生提醒:在肚子里的宝宝不用拼大小,在健康范围就好。

4、大宝宝会难生,小宝宝一定好生?

25%准妈妈错误认为:大宝宝会难生,小宝宝一定好生

3200克就一定生得出来,3800就不容易生出来。其实,胎儿的大小跟分娩顺利没有绝对的关系,大的胎儿还是可以分娩成功的,也常有临床遇到小的胎儿却生不出。胎儿不好娩出的原因很多,会影响宝宝成功分娩的因素很多,包括骨盆大小、子宫收缩力量、胎儿太小对疼痛的忍耐度、出力的好坏等,胎儿的大小只是其中的一项因素。

医生提醒:胎儿大小不是决定顺产与否的唯一原因。

5、屁股大的女人生产比较顺利?

25%准妈妈错误认为:屁股大的女人生产比较顺利

一直以来,都有言论说“屁股大的女人好生养”,那只不过是源自于人们的自认为。屁股大其实就是骨盆比较大,所以好生。事实上,好不好生要看骨盆内的宽度及斜度,骨盆的出口比较宽就自然好生。不过这些从外观上都看不出来,屁股比较大或下半身比较大的人,有些并不是骨盆大,反而只是因身体的脂肪比较多,因此更容易造成高比例的妊辰高血压、难产、胎儿体重过重等原因。所以,盆骨才是生产顺利的关键,而并不是屁股大或下半身大的人。

医生提醒:屁股大的女人也许只是脂肪比较多。

6、剖宫产和自然产各有利弊?

40%准妈妈错误认为:剖宫产比较好或自然产比较好

在孕妈准备生产前,医院都会对孕妈做详细全面的身体检查,检查胎位是否正常,预估胎儿出生时有多大,测量孕妈骨盆的大小等。

1、母亲方面:如有妊娠高血压疾病、心脏病(心功能在三级以上)、骨盆狭窄、严重的血小板减少,如<3万、妊娠期急性脂肪肝、多胎妊娠(三胎以上),选择剖宫产为宜。如果双胎胎位好,且单胎在2500g或以下可试分娩。

2、胎儿方面:如臀位(足先露),单臀或全臀、胎儿窘迫(胎心快,大于160次/分,或小于110次/分,在无胎动时),小于胎龄儿即足月小于2500g,分娩时容易缺氧,采取剖宫产为宜。

3、胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥、或胎盘功能减退都需要进行剖腹产

只有存在不能顺产的情况下才考虑剖宫产。剖宫产是解决难产和母婴并发症的一种手段,正确使用可挽救母婴生命,保证母婴安全,但终究不是一种理想和完美的分娩方式,相当于做了一场手术,对母体的精神上和肉体上都是个创伤。

医生提醒:如果医生没有建议剖宫产,当然最好是自然产。这样对胎儿也是有好处的。

7、高龄产妇必须剖腹生产吗?

40%准妈妈错误认为:高龄产妇必须剖宫产

高龄产妇也不一定得剖宫产。只要骨盆大小、子宫收缩的强度都正常,有很多高龄产妇一样可以自然分娩。只不过有时候因为年纪的关系,骨盆韧带肌肉柔软度不够,会造成产程比较久,但是这样的状况也不一定需要剖宫产,最重要的是准妈妈必须多运动,不要将胎儿养得太大,加上其它条件的配合,一样可以自然生产。

医生提醒:高龄产妇只要身体等各方面状况许可,当然还是自然生产最好。

8、催生不好,时间到了,自然会想生?

50%准妈妈错误认为:催生不好,时间到了,自然会想生

首先我们要判断过了预产期多久,一般来说超过预产期一周即孕41周均属于正常现象,并不需要过多的人为干预,只需要耐心等待就好。

但如果达到或超过42周、且孕前既往月经很规律的准妈妈,我们临床上通常称之为过期妊娠。

过期妊娠胎儿出现危险的几率大幅增加,主要原因有妊娠期高血压、头盆不称引起的产程延长或不能解释的宫内缺氧等。

过期妊娠对胎儿的身体和对母亲的心理压力都造成巨大影响,应尽量避免过期妊娠,及时就医,通过人工破膜、催产、甚至剖宫产等人为干预措施,避免过期妊娠造成的不良结果的发生。

医生提醒:果实成熟了就要采收,不然果实就会坏掉。

9、生产时打麻醉针会伤到腰椎吗?

70%准妈妈错误认为:施行无痛分娩、剖宫产打麻醉针,会伤到腰椎

无痛分娩手术都由产科麻醉医生执行,在脊椎外层的硬膜注射麻药。麻醉剂会让骨盆肌肉放松,降低阵痛感觉比例达90%以上,但不会伤害脊椎。

无痛分娩施行时机是在子宫颈打开两指、子宫壁变薄之后,要是在此之前注射麻醉,可是会延迟产程哦。注射无痛分娩偶尔会让准妈妈的血压变得比较低,导致胎儿心跳也会往下掉一点。这个时候就要观察15~20分钟,如有异常,医生会马上给妈妈们予静脉注射药物,所以也不用太过担心。

至于腰痛的原因,大部分是因为姿势或激素等其它原因所致,与无痛分娩间无直接相关性。

医生提醒:如果有良好的无痛分娩的服务应该好好利用,不需要投鼠忌器。

10、剖腹生产迷信选时间对吗?

10%准妈妈错误认为:择时剖宫产对宝宝未来运势有帮助

现在经常有些准妈妈,因为想要为宝宝选一个比较好的出生时间,而会要求剖宫产。但是,周数不够就出生的宝宝,往往肺部的发育也不够成熟,会出现呼吸困难、不顺等,对胎儿生命有危害。要想宝宝健健康康的,能足月之后生产最好。

如果足月之后,准妈妈坚持要在某时剖腹,建议最好不要在晚上,万一遭遇紧急状况,也不会出现支持的人力不足。

医生提醒:像什么“奥运年”之类的,难免会有一些准妈妈想要为宝宝挑一个“良辰吉日”来出生,讨个彩头,只是,关于宝宝出生这种事,还是不要勉强得好,以防给宝宝造成不良影响。


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