调皮宝宝宫内给脐带打了＂死结＂,竟能平安＂顺＂出来!

3月14日，白色情人节是甜蜜的一天，对于29岁二胎的王女士(化名)来说，这一天也不例外，不过是在惊险中带着惊喜降临!瘢痕子宫、羊水Ⅱ度污染、脐带绕颈两周并打”死结”……在这么多危险因素的情况下，产科医生和王女士经过共同努力，7斤多的调皮女宝竟平安“顺”出来了!

“第一胎剖宫产，这次一定要顺产”

14日凌晨4点45分，孕39周+5天的王女士突然感觉羊水破了，家人立刻将她送往孕期一直产检的远东妇儿科医院，一进医院王女士就不断要求：“医生，我要顺产你们一定要帮帮我，2014年怀第一个宝宝的时候，因为是臀位不得不剖宫产，这次是头位，可是顺产最佳体位，虽然脐带绕颈两圈，但是我听不少人说也平安顺产了，顺产对宝宝好，身体恢复也快，这次一定要顺产!”

听到王女士强烈的顺产诉求，主治医师施秀红对王女士进行详细检查，发现各项指标均属正常。施秀红说：“王女士一胎虽然是剖宫产，属于瘢痕子宫，但切口恢复情况良好，产妇及胎儿并无不适状况，我们决定在严密监护下给予王女士阴道试产。”

突发紧急状况，胎心骤减至60次/分

14日早上8点20分王女士宫口开了3cm，胎膜自破，流出黄绿色羊水，羊水Ⅱ度污染，立即送往产房，产房内持续对王女士及胎儿进行严密监护。8点38分突然出现紧急状况——胎监延长减速，胎心减至60次/分，持续了4分钟，胎儿严重缺氧!

施秀红意识到胎儿窘迫，继续顺产也有子宫破裂的危险，此时必须争分夺秒，于是立即与产妇和家属沟通说明胎儿存在的危险状况。因为近年内还想生第三胎，产妇和家属还是坚持顺产。施秀红观察产妇生命体征平稳，瘢痕切口处无不适状况，排除子宫破裂可能，于是立即给予产妇吸氧、改变体位，8点42分胎心恢复120次/分，正常胎心。

8点50分，王女士宫口开全了，经过半个小时努力生产，又出现突发状况——王女士产力不佳。施秀红考虑到王女士瘢痕子宫、羊水Ⅱ度污染、脐带绕颈两圈，每一项症状都充满了危险，而且此时产妇情绪已明显紧张，胎儿在母体里多待一分钟，胎儿和产妇危险就增加了一分。为了产妇和胎儿安全，施秀红再次与产妇和家属沟通，产妇及家属还是强烈希望顺产，最终施秀红决定行会阴侧切及采用真空胎头吸引器进行胎头吸引助产，在详细告知产妇及家属胎头吸引产可能会对新生儿及产妇出现的风险后，产妇及家属同意胎头吸引产。

调皮宝宝手握脐带打“死结”，终平安出生

为了确保新生儿出生后的健康，产房迅速通知新生儿科医生到场监产。在9点25分，医护人员对王女士行阴部神经阻滞麻醉，随后给予王女士会阴侧切和胎头吸引助产，王女士成功分娩出3550g健康女婴，医护人员立即清理宝宝呼吸道、断脐，一个脐带“死结”赫然出现在大家眼前。此时，胎心减速的原因“水落石出”。

确定母女平安后，施秀红说：“女婴出生时脖子上绕了两圈脐带，手里握着的脐带还打了一个死结，在子宫内多呆一分钟都有窒息可能!万幸，宝宝最终平安出生，新生儿评分10分，哭声嘹亮。”

远东产科建议各位孕妈，一定要按时规律产检，孕中期开始每日监测胎动，像脐带扭转、胎儿窘迫等问题，很多都能在胎动的异常中看出端倪，如果发现胎动明显增多或者减少，都要及时前往医院，做进一步检查!最后施秀红表示：“远东一直提倡自然分娩，符合顺产条件的妈妈我们尽量帮助她们顺产。为了能够帮助更多怕痛的孕妇实现顺产，我们还开展了全程镇痛分娩项目，从孕期、产前、产中到产后，给孕产妇提供一站式专业的疼痛管理。”