登陆/ 注册/ 忘记密码 官方商城 问吧 视频 English 手机站
新浪微博 腾讯微博 微信 手机客户端
分享
深圳远东妇产医院 > 产科 > 产科疾病 > 高龄孕妈想要安全诞下胎宝,首先做好一控一查三补充!

高龄孕妈想要安全诞下胎宝,首先做好一控一查三补充!

2018-06-15 14:59 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

39岁,自然流产3次,肚子里这个马上12周医生,我能做些什么,保住这个孩子? 38岁,怀胎9周,B超显示胚芽不明医生,孩子是不是没了? 41岁,血糖和甲状腺功能异常,正在积极备孕,要...
图片正在加载中,请稍等片刻.... 图片正在加载中,请稍等片刻.... 图片正在加载中,请稍等片刻.... 图片正在加载中,请稍等片刻....

39岁,自然流产3次,肚子里这个马上12周——“医生,我能做些什么,保住这个孩子?”

38岁,怀胎9周,B超显示胚芽不明——“医生,孩子是不是没了?”

41岁,血糖和甲状腺功能异常,正在积极备孕,要生老二——“医生,我该怎么用药?孩子会受影响吗?”

40岁,首胎,抗拒做羊水穿刺——“听说羊水穿刺有风险,能做无创检查吗?”

37岁,结婚10年,未孕——“我们想做试管,成功几率多大?”


高龄孕产妇妊娠并发症和(或)合并症的发生率、分娩期并发症的发生率等,现在都有所增加。主要有:妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。

针对高龄孕产妇存在的风险,应该加强对高龄孕产妇的管理。其中,“一控一查三补充”是保障母婴安全的基础。
 


 

一控:太瘦太胖都会“要命”

孕期体重增加,往往被认为是衡量母体营养状况是否恰当的指标。多年来,这一直是孕期保健的重要内容之一。

太胖太瘦,对妊娠都有不利影响。

太瘦:随着子宫和胎儿不断增大,腹部受压也在增加,母体的不适感愈加强烈。如果腹部脂肪太薄,母体无法符合,大脑发出“受不了”的报警信号。这可能增加流产风险。

太胖:多种妊娠并发症的发生率会增加,危及母体和胎儿健康。

因此,高龄孕产妇在孕期的体重增加,要“量体裁衣”。

分析孕前体重:2000年,世界卫生组织对BMI(体重指数,体重(公斤) / 身高2(cm2))的定义为:孕前BMI﹤18.5的孕妇,为低体重;孕前BMl在18.5-24.9之间,为正常体重;孕前BMI在25-29.9之间,为超重;孕前BMI≥30者,为肥胖。

.国内体重管理模式:

一查:羊水穿刺必须做

高龄孕产妇的产检次数、频率及检查项目,和常规产检有差异。“产检的次数要结合每个高龄产妇的具体情况来决定,不能一概而论。”

1.如果高龄伴妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、甲状腺疾病等,因为要定期检测相应指标,产检频率要加强,确认妊娠后,在孕28周之前每两周查一次。

2.如果高龄伴宫颈机能不全或多胎,可能每周都要查一次。

3.如果孕期出现胎动次数减少或羊水减少等情况,可能一周要查2-3次。

4.最重要的是:孕中期15-20周之间,要做羊水穿刺,排除宝宝是否存在染色体异常。

“高龄孕妇容易出现新生儿出生缺陷等问题。宝宝患有多发畸形、智力障碍、体表畸形、先心病的风险,会大大增加。染色体异常导致的唐氏儿,在正常孕龄的发生率是1‰。但随着孕妇年龄的增加,发生几率会明显增加。35岁以上妊娠者,生出唐氏儿的几率约为1%。到了40岁,生出唐氏儿的几率高达几十分之一。”

目前,有一些无创DNA检查,通过采集孕妇外周血,提取游离的、来自胎儿的DNA,从而分析、得出胎儿染色体异常的风险率。

这一方法的好处是:仅需抽取孕妇外周血,对胎儿及孕妇没有创伤;孕12-24周,皆在适用范围内;对21三体、18三体、13三体的检出率均高于99%,假阳性率低于1%,属于“高级筛查”。

但其局限在于:1.仅针对21-三体综合征,18-三体综合征和13-三体综合征三种染色体疾病;2.对其他染色体的数目异常及染色体中的嵌合体型、易位型等结构异常,无法诊断。

针对新生儿出生缺陷,无创DNA检查是一种筛查手段。而羊水穿刺是诊断手段,检出率最高。
 

三补充:铁、钙、叶酸,一样不能少!

高龄+二胎产妇常常存在多种微量元素缺乏,包括钙、铁、锌、铜、叶酸等。这可能导致胎膜张力下降,宫颈弹性降低,阴道自净功能下降,进而易导致胎膜早破的发生。同时,多种微量元素缺乏,也会增加新生儿出生缺陷的发生风险。

在备孕期间,高龄女性应该有意识补充叶酸。确认怀孕后,要在医生指导下足量补充铁、钙、锌等微量元素。“以补钙为例,除饮食均衡外,高龄孕产妇每天要补充600mg钙。”

注意!你现在正在做的这些事,可是会导致宝宝失聪!

【导读】妈妈们可要注意了,你现在真正做的某些事,可能会导致宝宝失聪哦~ 有临床专家们曾用120个孕妇为研究对象,做过一组实验,研究结果表明...

相关标签 产科疾病

浏览本篇文章的网友

18%

在线医师坐诊,
快速悉知病情!

咨询在线医生
30%

直接网上挂号,
无需排队预约医生!

在线预约医生
15%

QQ在线咨询,
疑难问题轻松解答!

QQ咨询

转载请注明出处

44 分享到:
更多

  • 苏放明 主任医师

    主任医师,深圳远东妇产医院业务院长、妇产科学科带头人、大产科主任,原深圳市人民医院妇产科...[详情]

    预约咨询
  • 石琦 主任医师

    毕业于吉林医学院,学士学位,从事妇产科临床工作三十余年。曾任吉林市妇产医院产科主任,石狮...[详情]

    预约咨询
  • 郁晓慧 主任医师

    从事妇产科临床及妇女保健工作30余年,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断和治疗,妊娠糖尿病专...[详情]

    预约咨询
  • 荆芙蓉 主任医师

    毕业于辽宁医科大学,在三甲医院从事妇产科临床工作二十余年,具有丰富的妇产科疾病诊治经验及...[详情]

    预约咨询
  • 邹霞 副主任医师

    从事妇产科临床工作三十余年,医学学士学位。曾在省级三甲医院从事妇产临床工作多年,具有扎实...[详情]

    预约咨询
  • 肖瑞芬 副主任医师

    从事妇产科工作三十余年,曾先后在吉林市人民医院,白求恩医科大学第三临床医院研修学习,积累...[详情]

    预约咨询
  • 张慧媛 副主任医师

    从事妇产科临床工作30余年,曾在哈医大二院进修妇产科,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。熟...[详情]

    预约咨询
  • 骆珊 副主任医师

    毕业于华中科技大学同济医学院, 从事妇产科临床工作近20年,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验...[详情]

    预约咨询
  • 刘桂玲 主任医师

    毕业于内蒙古医学院,在三甲医院从事妇产科临床工作三十余年。曾在哈尔滨医科大学附属二院、北...[详情]

    预约咨询
  • 施惠勤 副主任医师

    毕业于四川泸州医学院,学士学位,在三甲医院从事妇产科临床工作三十余年。曾在四川绵阳市中心医...[详情]

    预约咨询
  • 黄小明 副主任营养师

    毕业于四川大学营养学专业,现担任深圳远东妇产医院营养学科带头人,曾就职于西南医科大学公共...[详情]

    预约咨询
  • 李欣 主治医师

    毕业于山东医科大学,从事妇产科工作近20年,拥有扎实的的理论基础和丰富的临床经验,熟练掌握妇...[详情]

    预约咨询
  • 冯莱 副主任医师

    毕业于大连医科大学,从事妇产科临床工作近20余年,曾就职于深圳市龙岗区第六人民医院妇产科,曾...[详情]

    预约咨询
  • 兰凤瑞 主治医师

    从事妇产科工作20余年,拥有扎实的理论基础和丰富的临床经验,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊...[详情]

    预约咨询

远东天猫旗舰店

医院地图

地址:深圳市罗湖区深南东路2097号
电话:0755-88808888 点击查看详细路线

下载iPhone客户端 下载Android客户端