44岁试管第三胎却遭遇重度子痫前期,娃还能保住吗?

2月10日，孕29周+1天的朱女士(化名)如往常一样来到深圳远东妇儿科医院进行常规产检，自身体感没有发现什么不适的朱女士，原本以为会像前几次产检一样，稳稳通过，但是这次产检时却发现血压存在异常。让朱女士没想到的是，这仅仅只是危机的开始......

高龄试管第三胎 这个娃娃来之不易

朱女士今年已经44岁了，自身患有原发性不孕和双侧输卵管阻塞的她，通过试管移植技术分别于2012及2015年成功诞下了两个可爱的女宝宝，“高龄+两次剖宫产”的朱女士此次怀孕无疑面临着巨大的挑战。

产检当日，朱女士进行血压例行检查，发现血压明显偏高。她表示前两胎并未出现高血压的情况，医生随即给她进行了一系列的检查，发现朱女士尿蛋白3+，并伴有浮肿等情况。为了更好的进行“保胎”，朱女士在医生的建议下住院观察。

多科室联动与时间赛跑 终换母子平安

2月16日，上午9点，主治医师施秀红查房时，朱女士反映自觉胎动减少，经检查发现，产妇胆囊壁增厚，腹腔中存在大量积液，最大深度已经达到了67mm，甚至肾功能也出现了改变，出现重度子痫前期症状。如不及时进行剖宫产终止妊娠，不仅胎儿可能出现胎死宫内的状况，连朱女士自身也可能出现生命危险。施医生立刻电话请示苏放明教授，在苏放明教授给予进一步的治疗方案后，施医生决定立即对朱女士实施剖宫产手术。

当时，朱女士的家属还并未到院，只好电话通知家属，在征得朱女士丈夫的同意后，朱女士被“火速”送进手术室。远东产科迅速启动应急预案，术前及时通知了总值、医务科等相关科室，在短时间内火速集结了3位妇产科医生、2位麻醉师、3位新生儿科医师及多名护士、助产士参与抢救。得知产妇情况后，正在家中休息的苏放明教授也火速赶到医院，加入了抢救手术中。

为避免子痫前期发展为更严重的孕妇子痫，引发抽搐和昏迷危及产妇生命，加上朱女士属于瘢痕子宫，子宫收缩又较差，医生为朱女士注射宫缩素积极促进子宫收缩，手术持续了42分钟，成功取出了一名体重为1300g的男婴。当朱女士的丈夫赶到的时候，苏放明教授已带领团队，帮朱女士保住了这个“好”字，母子平安。

坚持规律产检 积极配合医生诊疗

医生表示：“本次手术，面对孕周仅仅为三十周，且经历过三次剖宫产的高龄产妇，及时做到了促进子宫收缩，检测血压等方面的对症治疗，成功地预防了子痫，颅内出血，脑水肿，心衰，肾衰等严重病情的发生，这样的成绩是十分令人欣慰的。”

比起发生率不高的羊水栓塞，子痫前期的发生率为5%左右，其中，早发型(小于34周发生)约占妊娠期高血压疾病的0.9%，发病早、病情进展迅速，是造成孕产妇、胎儿死亡及并发症的冷血杀手，所以，万不可轻忽此疾病的严重性。

最后，深圳远东妇儿科医院提醒广大孕产妇：由于子痫前期病因复杂，且病因尚不明确，(多发于高龄产妇、超重产妇等)还可发展成更为严重的子痫，引起产妇抽搐甚至昏迷，且可能引发如胎盘早剥、肺水肿、高血压脑病等严重的并发症，对母婴生命造成威胁。所以一定要坚持按时产检，尤其是对于高龄孕产妇来说，产检更是不容忽视，就如同朱女士一样，产检时发现血压、尿蛋白指标异常，及时进行处理，适时终止妊娠，才收获了比较理想的结果。