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妊娠期糖尿病,会让宝宝先天畸形几率上涨!

2018-01-10 11:05 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

每个妈妈在孕期第24-28周时,产检都会被要求做血糖检查,因为准妈妈在孕期很容易出现血糖偏高的情况。 而在怀孕期间发生的糖尿病有两种情况,一种为怀孕前已有糖尿病存在,称为...
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每个妈妈在孕期第24-28周时,产检都会被要求做血糖检查,因为准妈妈在孕期很容易出现血糖偏高的情况。

而在怀孕期间发生的糖尿病有两种情况,一种为怀孕前已有糖尿病存在,称为糖尿病合并妊娠;另一种为怀孕前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退,怀孕期间才出现或发现的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病”。

我国妊娠期糖尿病的发生率逐年升高,一般等分娩后,大部分宝妈可以恢复正常。妊娠期糖尿病对宝妈和胎宝宝的影响程度一般取决于糖尿病病情及血糖控制水平。




那么血糖的指标是多少呢?

空腹的时候,一般人的血糖正常值为:全血血糖3.9~6.1mmol/L(70~110毫克/分升);血浆血糖3.9~6.9mmol/L(70~125毫克/分升)。

孕妇24-28周的血糖测试,空腹测量75g葡萄糖耐量试验不应该超过5.1mmol/L。如果血糖超过了5.1mmol/L,那么她的血糖就较高于正常值了,这个时候就一定要注意积极地配合医生进行治疗。

如果餐后1小时全血血糖≥10.0(180mg/dl)时,餐后2小时血糖≥8.5mmol/L(153mg/dl)的孕妇则已经患上了糖尿病。

妊娠期糖尿病危害

对妈妈的影响:

1、由于糖尿病导致的羊水过多,容易出现胎膜早破、早产的情况。

2、同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4-8倍,比较容易发生妊娠子痫。

3、微细血管容易出现病变,会影响到眼睛、肾脏和心脏。

4、发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加。

5、容易形成巨大儿,造成难产。

6、由于糖尿病产妇胰岛素水平低,还容易导致产后子宫收缩不良,造成产后大出血。

对胎儿的影响:

1、容易出现发育异常、宫内发育受限,出现先天性畸形的几率比一般孕妇高2-3倍。多为神经系统、心血管系统和消化系统的畸形。

2、有40%的胎儿体重超过4000克,当自然分娩无法进行的时候,只能采取剖宫产。

3、由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素,但分娩后,母体血糖虽不再影响婴儿了,可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素,从而引发新生儿低血糖。

4、肺部发育受到影响,胎儿肺泡表面活性物质不足,易发生新生儿呼吸窘迫综合症。

准妈妈孕期血糖高的症状有哪些?

▶容易口渴◀

当准妈妈时不时就感觉口渴,而且是没有理由时,那孕妈妈就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。

▶疲乏无力◀

血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量,因此血糖高的准妈妈常常感觉疲乏无力,精神状况差。据报告,2/3糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。

▶ 尿多 ◀

如果准妈妈发现自己小便次数增多,而且尿量也明显增加,24小时内可有20多次,尿量达2-3升甚至10升之多,这时候应怀疑自己可能有血糖方面的问题,建议及时到医院就诊。

▶ 容易饿 ◀

准妈妈血糖偏高时,由于血糖不能进入细胞,不能为细胞利用,刺激大脑的饥饿中枢兴奋,让孕妈妈很容易产生饥饿感,进而造成进食次数和进食量都明显增多。但因为孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,因此很容易被忽视,以为是正常反应。


▶ 消瘦 ◀

如果准妈妈发现自己食量大增,却反而变得消瘦了,则要小心。因为如果准妈妈血糖偏高,体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,均引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高,病情越重,消瘦也就越明显。

孕期血糖为什么会偏高?

原因一:饮食结构不合理

都说病从口入,不合理的饮食结构也是导致准妈妈血糖偏高的一重要因素。当怀孕期间高糖、高脂食品大量摄人时,就会刺激使胰岛素分泌增多。而当胰岛的功能无法承受这种压力,或胰岛素的分泌不能满足准妈妈身体的需求时,准妈妈孕期血糖偏高就自然发生了。


 

原因二:激素阻碍分泌

孕期时,有些准妈妈的胎盘会分泌一些,能够对抗胰岛素产生的激素,一旦胰岛素分泌的减少,很容易就会造成准妈妈孕期血糖偏高,从而危害宝宝健康。

原因三:体重超标

准妈妈体重超标,胰岛素降血糖活力也会严重降低,所以即使是相同的饮食量,也要比正常体重的准妈妈需要更多的胰岛素,才能维持整个身体血糖平衡。在孕期胎盘又会分泌激素来抵抗胰岛素的分泌,互相作用,导致肥胖准妈妈出现孕期糖尿病的几率明显增加。


 

孕期血糖高怎么饮食?

少量多餐,将每天应摄取的食物分成5-6餐,因为一次进食过多会造成血糖快速上升,而空腹太久会导致孕妇饥饿性酮症。最好分3大餐,3小餐。

少吃肉类,多吃青菜,水果应在两餐之间食用,含糖量高的水果应避免,如:甘蔗、西瓜、哈密瓜、香瓜、樱桃等。也要避免饮料及甜食的过多摄入,多吃富含膳食纤维食物,如芹菜、南瓜、胡萝卜等。每天也可以适当喝两杯不含乳糖的牛奶,以补充足够钙质。

食品应该选择糙米、粗杂粮,因为粗杂粮(如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等)富含膳食纤维、B族维生素及多种微量元素,有良好的降低血糖作用,糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。

孕妇患糖尿病时,因为蛋白质分解成倍增加,所以应当增加蛋白质的摄取量,多食鱼、肉、禽奶和豆类等优质蛋白质的食物。

健康提示:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。对这篇科普文章任何建议可在本文的右下角写留言。

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