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药物镇痛分娩会带来后遗症吗?

2016-06-15 10:58 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

生孩子过后不少新妈妈有了腰痛的毛病,并把引起腰痛的原因指向了分娩时打的分娩镇痛针。这个无痛针真的会造成产后腰痛吗? 镇痛分娩分为药物和非药物。我们这里所说的无痛针(硬...
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生孩子过后不少新妈妈有了腰痛的毛病,并把引起腰痛的原因指向了分娩时打的分娩镇痛针。这个无痛针真的会造成产后腰痛吗?

镇痛分娩分为药物和非药物。我们这里所说的无痛针(硬膜外分娩镇痛)是药物方法。也就是俗称的无痛分娩。硬膜外分娩镇痛是目前公认最安全、最可靠的分娩镇痛方法。

硬膜外腔是脊髓腔外的一个充满神经根的潜在腔隙。在这个部位置管,也就是用硬膜外针穿刺腰部,到达硬膜外间隙后,通过穿刺针导入一根细小的导管,作为分娩镇痛的给药途径。分娩过程中,镇痛药物通过这根导管注入硬膜外腔、到达神经周围,从而持续地控制产痛。

因为硬膜外镇痛的进针部位在腰部, 所以大家想到硬膜外穿刺可能是产后腰痛的罪魁祸首也是自然而然的。但是,无痛分娩真的和“腰痛”无关。

我们会发现,剖宫产的产妇、没有采用无痛分娩的产妇中,产后腰痛也十分常见。如果与“无痛分娩”无关,到底是什么导致产后腰痛呢?

产后腰痛可以归结于以下几个原因。

1. 怀孕使内分泌系统发生很大变化,为了分娩时能使胎儿顺利娩出,连接骨盆的韧带也变得松弛。加之一天天增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加,导致骶棘韧带松弛,进而引起腰痛。

2. 分娩后内分泌系统发生变化不会很快恢复到孕前状态,骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态,腹部肌肉也变得较软弱无力,子宫未能很快复位,引起腰痛。

3.很多产妇产后较少活动,总是躺或坐在床上休养;加之体重增加,腹部赘肉增多,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。

4. 产妇第二产程,在特殊的体位、拼命用力数小时,将胎儿娩出,给腰部增加了巨大的负担。加之妈妈在产后需要经常弯腰照料宝贝,如洗澡、换尿布、经常从摇篮里抱起宝贝等,或恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,都易诱发腰部疼痛。

5. 产后不注意休息使身体过度疲劳,或经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧等,都可导致腰肌劳损,诱发腰痛。

6. 经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,腰部肌肉受到损伤。

7. 子宫的正常位置是前倾、前屈,如果发生子宫脱垂,就会沿阴道向下移位,引起腰痛。此外,孕产妇非常容易缺钙、起居不慎,腰椎间盘突出等这些怀孕期间的生理变化、体位变化,生小孩过程中的体位,产褥期有关问题均可引起腰痛。

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